・入院
　個室料　　　　￥10,000（3室）
　　　　　　　　￥ 8,000（2室）
　病衣　　　　　￥100

・文書料
　領収証明書　　　　　　　　￥1,100
　クリニック所定の診断書　　￥3,300
　保険会社等診断書　　　　　￥5,500
　身体障害認定　　　　　　　￥11,000

・診療録開示に伴う料金
　診療録のコピー代（1枚につき）　￥10
　レントゲン・MRI画像　CD−R（1枚につき）　￥550
　　　　　　　　　　　　A4用紙（1枚につき） ￥200